100 ВОПРОСОВ

На начальных стадиях РШМ симптомы, как правило, отсутствуют.

Чем дальше зашло заболевание, тем более вероятно появление симптомов и жалоб. На продвинутых стадиях могут беспокоить межменструальные выделения, иногда с запахом; возможны кровянистые выделения после полового акта, после похода в туалет и натуживания, а также при поднятии тяжестей. Также могут быть дискомфорт или болезненные ощущения при половом акте.

Важно! В период постменопаузы любые кровянистые, сукровичные, коричневатые выделения — повод показаться врачу.

На начальной стадии можно заподозрить РШМ по результатам мазка с шейки матки на онкоцитологию и расширенной кольпоскопии, а иногда даже при визуальном осмотре.

Позднюю стадию РШМ врач легко может диагностировать во время осмотра на гинекологическом кресле, а также с помощью дополнительных методов — УЗИ, МРТ, КТ.

Но окончательный диагноз ставят только по результатам гистологического исследования!

Граждане РФ должны получать лечение онкологических заболеваний бесплатно, так как оно входит в программу обязательного медицинского страхования.

Большинство исследований также должно быть проведено бесплатно: УЗИ, МРТ, КТ, анализы крови и биопсия с последующим исследованием полученного материала (включая иммуногистохимическое).

ПЭТ/КТ также можно сделать по ОМС при подозрении на отдаленные метастазы.

Конизация — это хирургическая процедура, которая проводится при наличии предраковых изменений и в некоторых случая на начальной стадии РШМ.

Конизация может быть ножевой или выполняться специальным проволочным электродом в виде паруса. Он удобен тем, что позволяет выполнить манипуляцию с захватом тканей шейки матки и тканей цервикального канала.

Электрическую конизацию чаще всего выполняют нерожавшим женщинам, если риск, что предраковые изменения успели перейти в рак, невысок.

При ножевой конизации края зоны оперативного вмешательства не обгорают и ткань легче исследовать гистологически на предмет злокачественных изменений.

Процедура может проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием и не требует госпитализации.

После процедуры нужно воздерживаться от половой жизни в период до 1 месяца, пока не наступит эпителизация тканей шейки матки.

Заживление после конизации происходит уже через месяц, а окончательный контроль проводится спустя 3 месяца, когда наступает полное восстановление шейки матки.

Вероятность ошибки существует.

Это может зависеть от того, какие проведены исследования и на основании чего поставлен диагноз. Выявление опухолевых образований при проведении УЗИ или МРТ требует обязательного дополнительного обследования.

Окончательный диагноз ставят на основании гистологического исследования ткани опухоли в патоморфологической лаборатории специализированного медицинского учреждения. Но и здесь ошибка все-таки возможна.

Чтобы избежать неправильного диагноза и, как следствие, некорректного лечения, необходимо показать гистологические блоки второму специалисту.

Любые решения, связанные со здоровьем, нужно принимать только после того, как вы узнаете все возможное о своем диагнозе, прогнозах и доступных методах лечения.

Диагноз «рак» устанавливают после проведения комплексного обследования. На первом этапе оно может включать УЗИ органов малого таза, брюшной полости с забрюшинным пространством и лимфоузлов. Кроме того, необходимы гистологическое исследование образцов ткани, которые получают посредством биопсии, а также возможны компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Какими бы убедительными не были другие доказательства наличия опухоли, единственным способом подтвердить диагноз остается биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Гистологическое исследование позволяет определить точный тип опухоли. Без данных гистологии лечение не начинается. Иногда для определения степени агрессивности опухоли или для предсказания ответа опухоли на терапию проводят иммуногистохимическое исследование ткани.

В случае нетипичной гистологической картины или при редком гистологическом строении опухоли рекомендуется показать гистологические блоки еще одному специалисту и получить второе мнение в федеральном центре.